Подскажите, пожалуйста, специалиста по кошачьей онкологии, к которому можно попасть в Москве.
Кошка, 14 лет, домашняя, беспородная. высокая, худая (2,6кг), активная. Вкратце: аденокарцинома первой молочной железы, возраст опухоли 3 месяца. Резкое развитие в последние две недели на фоне заражения стафилококком и демодекозом при сдаче крови на биохимию. Текущее состояние опухоли: размер с маслину, есть выпот в брюшной отдел и в сторону легких, локальная температура. Биопсию, цитологию / гистологию не сдавали, точного диагноза нет, только осмотр и рентген. Состояние ухудшается, поэтому очень хотелось бы узнать клинику, в которой имеются специалисты, готовые взяться за полный курс лечения и параллельно долечить стафилококк. С последствиями оперативного хирургического вмешательства теперь ознакомлен, хочется найти не "яйцеразделочный" кабинет, а тех, кто сможет действительно помочь. Почитал отзывы, черные/белые списки - стоящая внимания информация размазана, больше половины лестных отзывов явно заказные, т.к. нет конкретики по случаям и диагнозам. Кошка - член семьи, для меня как сестра, поэтому все силы сейчас на неё.
Под спойлером развернутое течение болезни.
Spoiler
Эпикриз: Май, вторая половина - при пальпации на первой (от передней лапы) по левой стороне МЖ прощупывалась плотная "бусинка" размером около 2мм. Диагностика не проводилась, про ОМЖ не знал. Состояние кошки - обычное, бодрое. Аппетит и остальное - обычное. Июнь - середина июля - без изменений. Последняя неделя июля - увеличение опухоли до размеров крупной горошины, стала мягче, выпота нет. Состояние кошки - обычное, всё в норме. После разговоров с ветеринаром узнал про аденокарциному МЖ и понял ситуацию. Первая неделя августа - волнообразное увеличение опухоли до фасолины с выпотом и возвратом в плотное состояние и уменьшением до фасолины. Состояние кошки - обычное, всё в норме, только доставляет неудобство при вылизывании. Вторая неделя августа - две волны увеличения-уменьшения опухоли с выпотом и возвратом до плотного состояния фасолины. Состояние кошки - обычное, чуть дольше спит. Договорился о биохимии крови и рентгене в областном центре (толковых клиник там нет - только общие процедуры). 15 августа - сдали кровь на биохимию, сделали рентген (на рентгене еле-еле видно это уплотнение, больше никаких патологий). Предварительный диагноз по осмотру - ранняя стадия ОМЖ. Кошка поездку перенесла не слишком спокойно, отходила до следующего дня. 18 августа - результата биохимии нет, ветеринар уклоняется от ответа что с ним. Кошка стала постоянно вылизываться, чесаться, трясти ушами - понятное дело - демодекоз. Уши прокапал акаромектином (ивермектин), ищу стронгхолд/фронтлайн (6% селамектин). 20 августа - кошка постоянно вылизывает переднюю правую лапу с внешней стороны (забор препарата крови брали с этой лапы). При просвете фонариком - выпадение шерсти от плеча до сустава по венозному рисунку с эрозией кожного покрова и корочками на нем. Просвет лампой Вуда - весь рисунок по периметру эрозии - яркий желтый засвет вместе с ареолом по границе выпавшей шерсти. Шерсть на границах неломкая. Подозреваю лишай, протираю 3% перекисью водорода. 21 августа - областной ветеринар вышел на связь, сообщил, что анализ запоролся - произошёл гемолиз. С кошкой пошёл к местному ветеринару, выстригли шерсть по периметру, просветили лампой Вуда - диагноз: острая экзема. Сделана новокаиновая блокада (0,5мл в ляжку) и укол гидрокортизона под очаг экземы (2,5мл). Назначена промывка хлогекседином и втирание левомеколя, подтвержден демодекоз и отодектоз. Состояние кошки - обычное, бодрое, часто вылизывает больную лапу. 23 августа - резкое изменение состояния "экземы" - за 6 часов опустилась до конца лапы, вся кожа вокруг лапки красная, сухая, появились чешуйки и микроскопические волдыри с экссудат. Усиленно протираю хлоргекседином, 3% перекисью и два раза в день – левомеколь, бактерицидная лампа - локально. Поговорил по телефону со специалистом, скинул фотографии, узнал про стафилококк. 24 августа - повторный визит к местному ветеринару - "экзема" переквалифицирована в эозинофильную гранулему или стафилококковую инфекцию (анализы не проводились, т.к. срок 2 недели). Назначен " целестодерм-в с гарамицином ", протирка хлоргексидином, рекомендован курс антибиотиков, но ветеринар предупредил о том, что антибиотики сильно испортят биохимию крови. Опухоль на животе увеличилась до состояния маслины, появилось среднее количество выпота. Кошка стала чуть ленивей, но состояние хорошее (не угнетенное), процедуры переносит нормально, аппетит/стул в норме. Прокапан стронгхолд (селамектин). 26-27 августа - резкий рост опухоли до крупной маслины с обильным количеством выпота, ощущаемые в обе стороны от опухоли. Опухоль мягкая, температура в районе опухоли выше чем общая, кошке доставляет значительные неудобства. Очаг стафилококковой инфекции локализовался в самой лапке (с обратной от подушки стороны), визуально - пошёл на спад. Состояние кошки угнетенное, аппетит немного снизился, стул в норме, дважды вырвало (чего раньше не было). Спит, сворачиваясь в клубок (чувствуется, что есть болевые ощущения на животе - не даёт пощупать, отворачивается). 28 августа - очаг инфекции на лапе остался только на обратной стороне когтевых подсумков, весь рисунок от плеча до сустава зажил (осталось несколько корочек). Опухоль не уменьшается, сильно мешает кошке, чувствую, как иногда бывает больно (сворачивается в клубок, частое дыхание, локальная температура).
