Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, с определением диагноза, лечения и прогноза.
Собака, 15 лет, 8.3кг, кобель, стерилизован давно. Порода неопределенная (дворняга). Содержание домашнее, питание - почти всю жизнь курица.
Ранее болел бронхитом.
В субботу, 12 сентября (5 дней назад) рвота, затем ночью приступ - кричал от боли, напряжены мышцы. После приступа был "тряпкой". Рвота. Сначала едой, затем желчью.
Утром ходит, заваливаясь. Повезли к ветеринару, сделали анализы крови - общий, биохимию и паразиты (приложены к сообщению). Также УЗИ печени, поджелудочной (тоже приложены).
На анализах билирубин, мочевина и креатинин зашкаливают. Врач делает вывод о гепатите, панкреатите и почечной недостаточности. Прогноз неопределённый до летального. Рекомендовано:
- Инфузионная терапия (хлорид натрия 100мл 2р/д)
- Инфузионная терапия (глюкоза 5% 50мл 2р/д)
- Метрогил (8.0мл в/в на фоне раствора, 2 р/д)
- Цианокобаламин (500мкг - 2.0мл на фоне раствора, 1 р/д)
- Гептрал (1 мл в/в на фоне раствора, 2р/д)
- Синулокс (0.4 мл п/к, 1р/д)
- Гемобаланс (0.5мл в/в, 1р/д)
- Энтеросгель (1ст. л. в 50мл воды, 8 мл 3 р/д)
Кормление нежирным куриным бульоном, кормами для почечной недостаточности.
Рекомендации все выполняются, кроме одного пропущенного приёма из-за приступа.
Вчера сделали мочу, результат тоже приложен - отсутствуют анализы на креатинин и мочевину, к сожалению.
Сегодня сделали повторно биохимию крови, результата ещё нет.
Состояние разное - бывает, что сам ест и пьёт (мало), бывает, что лежит и не двигается. Ходит заваливаясь постоянно, по лестнице забраться не может. Ещё один раз был приступ, как ночью 12го - крик со спазмом (панкреатит?).
По ощущениям выраженного ответа на лечение нет. Слизистые, белки и кожа желтушные.
Теперь, собственно, вопросы.
- Есть ли смысл вообще что-то делать, или помочь нельзя? (Вопрос денег не стоит).
Если имеет смысл, то:
- Есть ли смысл делать гемодиализ (нашли, что это возможно для собаки)?
- Можно ли вообще ставить диагноз почечной недостаточности только по крови? Креатинина в моче мы не знаем.
- Не нужно ли давать ГКС? Мнения расходятся, кто-то рекомендует преднизолон, кто-то дексаметазон, кто-то пугает кровотечениями.
- Что бы Вы порекомендовали сделать ещё?
Большое спасибо!
На всякий случай, все анализы на гугл диске:
https://drive.google...WXc&usp=sharing