Туберкулез

Определение.
Туберкулез - хроническая инфекционная болезнь, характе-ризующаяся образованием узелков - туберкулов, склонных к творожистому перерождению. Иногда при неблагоприятных условиях содержания и кормления собак, а также при сырой холодной погоде хронически протекающий туберкулез обостряется, переходит в острый.

Этиология.
По литературным данным, собаки заражаются всеми тремя типами микобактерий туберкулеза, но особенно они восприимчивы к человеческому и бычьему типам: MYCOBACTERIUM BOVIS, M. TUBERCULOSIS, M.AVIUM, как и к атипическим формам микобактерий, например M. FORTUITUM, M. SMEGMATIS, или и к другим щаммам (Gunn-Moore et al)

Эпизоотология.
Туберкулез среди собак имеет значительное распространение, но регистрируют его крайне редко, только на вскрытии. Особенно много больных в больших городах, где они заражаются от больных туберкулезом людей. Собаки имеют привычку слизывать мокроту человека, вследствие чего и заражаются.
Собаки заражаются также при поедании сырых субпродуктов: легких, кишечника, почек, селезенки и других органов больного туберкулезом крупного рогатого скота и свиней. Основной путь заражения алиментарный. Бродячие и бездомные собаки инфицируются, поедая зараженные мясные отбросы на помойках, свалках и т. д.
Собаки, больные туберкулезом кишечника и почек, выделя-ют возбудителя во внешнюю среду с фекалиями и мочой В этом случае они сами могут быть источником заражения людей, особенно детей.

Симптомы.
Клиническая картина туберкулеза во многом за-висит от степени поражения органов и тяжести течения болезни. Если поражен какой-либо один орган и очаг поражения невелик, болезнь клинически может не проявляться. В случаях генерализации процесса и обширных поражений клинические признаки ярко выражены.
У больных собак повышается температура тела. Несмотря на удовлетворительное кормление, они плохо упитаны, некоторые собаки даже истощены, быстро утомляются, много лежат Если поражены легкие, выражены одышка и кашель. После кормления у некоторых животных наблюдается рвота. У больных собак отмечается изменение характера и привычек, они часто угнетены, аппетит у них отсутствует.
У некоторых собак подчелюстные лимфатические узлы увеличены, могут иметь мягкую или твердую консистенцию. Иногда образуются свищи, наружу вытекает слизистая густая гноевидная жидкость. В случае поражения увеличиваются брыжеечные лимфатические узлы и при пальпации в области живота они хорошо прощупываются, у собак возможна водянка брюшной полости.

Суммарная клиника:
1. Абдоминальная дистензия;
2. Абнормальное проприоцептивное позиционирование;
3. Абнормальные рефлексы задних конечностей;
4. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
5. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости;
6. Аускультация сердца: приглушенные, сниженные сердечные тоны;
7. Аускультация: Абнормальные легочные или плевральные звуки, хрипы: влажные и сухие, свисты; 8. Аускультация: Пониженные, притупленные легочные звуки, отсутствие звуков;
9. Боль в области головы, лица, челюсти, ушей;
10. Боль в области спины;
11. Боль в области шеи;
12. Боль при глубокой пальпации живота;
13. Буфтальмия, выпуклость глазного яблоко;
14. Гемоптизис, кровь в мокроте;
15. Генерализованная слабость;
16. Генерализованная хромота, скованность движений;
17. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия;
18. Гифема, кровь в передней глазной камере, "черный глаз";
19. Гнойные выделения из глаз;
20. Гнойные выделения из кожи;
21. Гнойные выделения из носа;
22. Дегидратация;
23. Диарея; понос;
24. Диспное (затрудненное дыхание, одышка);
25. Дисфагия (затрудненное проглатывание);
26. Дрожание;
27. Изменения в голосе;
28. Иктерус (Желтуха);
29. Интраабдоминальные массы;
30. Истощенность, кахексия, неухоженность;
31. Катаракта (помутнение хрусталика);
32. Кашель;
33. Кожная боль;
34. Кожная эритема, воспаление, покраснение, гиперемия;
35. Кожные плаки;
36. Кожные фистулы, синусы;
37. Кожные язвы, эрозии, экскориации;
38. Кровоизлияние в сетчатке (ретины),
39. Лакримация, Эпифора, слезетечение, серозные, водянистые выделения из глаз;
40. Лимфаденопатия, лимфаденомегалия;
41. Лихорадка, патологическая гипертермия;
42. Луксация, абнормальная подвижность в несуставных местах задней конечности;
43. Луксация, абнормальная подвижность в несуставных местах передней конечности,
44. Мидриаз, расширение зрачка;
45. Мукоидные, серозные, водянистые выделения из носа;
46. Невозможность встать;
47. Отек в области таза или перинеума;
48. Отек задних конечностей;
49. Отек передних конечностей;
50. Отклеивание ретины (сетчатки);
51. Парапарез;
52. Перкусия грудной клетки: зоны притупления;
53. Повышенная саливация, птиализм, слюновыделение;
54. Полидипсия, увеличенная жажда;
55. Полиурия, увеличение объема мочевыделения;
56. Потеря телесного веса;
57. Припухлости в области брюшной стенки;
58. Распухание в области головы, лица, ушей, носа, челюстей;
59. Распухание в области грудной клетки;
60. Распухание в области спины;
61. Распухание в области шеи;
62. Распухание кожи и подкожной клетчатки;
63. Распухания в области вульвы и клитора;
64. Рвота, регургитация, эмезис;
65. Ретинальные проминенции (возвышения сетчатки);
66. Ринорагия, Эпистаксис, выделение крови из носа;
67. Синехия;
68. Слабость одной из задних конечностей;
69. Слепота;
70. Слизистые - бледные, анемические;
71. Слизистые - цианоз;
72. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
73. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное;
74. Тошнота;
75. Угнетенность (депрессия, летаргия);
76. Уринализис: Гематурия;
77. Хромота задних конечностей;
78. Хромота передних конечностей;
79. Чихание;

Патологоанатомические изменения.
На вскрытии туберкулезные изменения наиболее часто находят в легких. Под плеврой и в глубине легочной ткани прощупываются отдельные узлы величиной от горошины до грецкого ореха, содержащие густую творожистую массу серо-желтого цвета. В некоторых узлах можно видеть гноевидное содержимое.
Узлы, конгломерируя между собой, образуют обширные измененные участки в легких. Некоторые туберкулезные узлы, увеличиваясь в разме-ре, захватывают бронхи, соединяются с их полостью, превращаясь в каверну. Содержимое каверны через бронхи попадает в трахею и внешнюю среду. Иногда на слизистых оболочках трахеи и бронхов находят мелкие туберкулезные узелки.
На пульмональной и костальной плеврах имеются фибринозные пленки серого цвета, в грудной полости - экссудат с примесью гноевидной жидкости.
Перибронхиальные и медиастинальные лимфатические узлы увеличены, на разрезе сочные, пронизаны творожистыми или гноевидными фокусами.
Мезентериальные лимфатические узлы увеличены в объеме, заполнены густой творожистой массой серого цвета.
На серозной оболочке брюшной стенки встречаются отдельные туберкулезные узелки, на слизистой оболочке кишечника - отдельные язвы величиной с копеечную монету, дно их серо-белого цвета, на стенке кишечника и на сальнике изредка бывают отдельные творожистые узлы.
Печень иногда пронизана туберкулезными узелками с творожистым содержимым. Портальные лимфатические узлы увеличены.
Туберкулезные узлы могут быть в селезенке и почках. Наружные лимфатические узлы (подчелюстные и околоушные) увеличены, некоторые из них вскрываются, и из них вытекает гноевидная тягучая масса.

Диагноз.
Для прижизненной диагностики туберкулеза при-меняют подкожный метод туберкулинизации. Этим методом можно выявлять до 60 % собак, больных туберкулезом. Через 5-6 ч после введения туберкулина поднимается на 1-3 °С среднесуточная температура тела. Этот метод кропотлив и трудоемок. В настоящее время Ф. Г. Понамарев рекомендует вводить туберкулин в дозе 0,1 мл внутрикожно в области внутренней поверхности бедра. Положительная реакция характеризуется утолщением кожной складки на 7 мм и более. При сомнительной или отрицательной реакции следует повторно ввести туберкулин в то же место и в той же дозе. Реакцию учитывают после первого введения через 48-72 ч, после второго - через "24 ч.
Собакам вводят туберкулин для крупного рогатого скота. Подозреваемым в заражении возбудителем туберкулеза человеческого типа, живущим у больных туберкулезом людей, применяют человеческий туберкулин. Надо учитывать, что истощенные собаки могут не реагировать на туберкулин.
Если из наружных лимфатических узлов или язв кожи имеются выделения, то их следует отослать в ветеринарную лабораторию для бактериологического исследования на туберкулез.

ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Профилактика и меры борьбы.
Следует тщательно контролировать мясные корма. Субпродукты, полученные от больных туберкулезом крупного рогатого скота или свиней, нельзя скармливать в сыром виде, их нужно хорошо проваривать. Молоко положительно реагирующих на туберкулин коров разрешается скармливать только после пастеризации или кипячения.
В питомниках при заболевании или падеже собак от туберкулеза проверяют всех собак методом внутрикожной туберкулиновой пробы. Реагирующих положительно на туберкулин выбраковывают и убивают. Клетки больных животных тщательно дезинфицируют. Подстилку и малоценный инвентарь сжигают.
Особое внимание обращают на собак индивидуальных владельцев. При подозрении на туберкулез их следует немедленно проверить туберкулиновой пробой. Если собака окажется больной, ее нужно изъять и уничтожить, иначе она может быть источником заражения людей, особенно детей.
Больные с открытой формой туберкулеза люди должны строго соблюдать правила личной гигиены и не допускать заражения собак.