Тонзиллит

Определение.
Тонзиллит - воспаление небных миндалин.

Этиология.
Возбудители - стрептококки, стафиллококки, коли-бактерии, пастереллы, клостридии.
Тонзиллит развивается при специфических инфекциях (чуме, вирусном гепатите), так как небные миндалины служат воротами инфекции.
Есть наблюдения о связи между септическим поражением миндалин и появлением воспаления в других органах (почках, суставах)

Патогенез.
Возникновению болезни способствуют местные расстройства кровообращения, связанные с поеданием собакой снега, питьем холодной воды, интенсивным вдыханием холодного воздуха, а также с резкими переменами климата.

Породность.
Описаны случаи наследственной предрасположенности к заболеванию у карликовых и малых пуделей.

Симптомы.
Различают острый и хронический тонзиллиты.
Острый тонзиллит преимущественно наблюдают у собак в возрасте от 1 до 3 лет. Болезнь начинается с высокого подъема температуры (41 °С). Животное угнетено, не принимает пищу. Воспалительный отек миндалин - причина затрудненного глотания и кашля. Зевота - другой общий признак. Осмотром глотки выявляют интенсивное покраснение и увеличение миндалин так, что последние выступают за пределы собственного ложа (ямок миндалин), частично перекрывая просвет глоточного кольца. Нередко миндалины бывают окружены густой белой слизью.

Хронический тонзиллит характеризуется медленным течением, склонным к рецидивированию лихорадочных состояний Выделяют простую и токсико-аллергическую формы. При простой форме часты обострения, температура тела при этом нормальная. Миндалины не увеличены, покрасневшие. Отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов.
Токсико-аллергической форме свойственны общая слабость, сонливость, животного, субфибрильная температура и главное - наличие осложнений (нефрит, артрит и др.)

Cуммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
2. Аускультация: абнормальные звуки верхних дыхательных путей;
3. Боль в области фаринкса, ларинкса и/или трахеи;
4. Гнойные выделения из глаза;
5. Гнойные выделения из носа;
6. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом);
7. Дисфагия (затрудненное проглотывание);
8. Дрожание;
9. Кашель;
10. Лакримация, слезотечение, серозные, водянистые выделения из глаз;
11. Лихорадка, патологическая гипертермия;
12. Мукоидные, серозные, водянистые выделения из носа;
13. Прекомерная саливация, птиализм, слюновыделение;
14. Распухание в области ларинкса (гортани), фаринкса (глотки) и трахеи;
15. Рвота, регургитация, эмезис
16. Тахипнея,
17. Тошнота;
18. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, гиперпнея;
19. Угнетенность (депрессия, летаргия);
20. Эритема, покраснение, гиперемия фаринкса (глотки);

Дифференциальный  диагноз.
Бактериальные процессы важно отличать от вирусных.
Тонзиллит при чуме протекает с лейкопенией ниже 7 тыс. а при инфекционном гепатите - ниже 3 тыс. клеток в 1 мм" крови.
Бактериальные тонзиллиты сопровождаются лейкоцитозом.

Прогноз. Исход болезни при своевременной и рациональной терапии благоприятный.

Лечение.
При острых бактериальных тонзиллитах назначают антибиотики широкого спектра действия сроком на 10 дней. Рекомендуют исключить из рациона грубую и холодную пищу, ограничить прогулки животного.
При подозрении на чуму или инфекционный гепатит в первые 2-3 дня болезни наряду с антибиотиком вводят специфическую противовирусную сыворотку.
Простые формы хронических тонзиллитов лечат также консервативно, но более длительно.    Отсутствие эффекта от проводимой терапии, высокий лейкоцитоз с моноцитозом в крови больного животного являются показанием к операции - тонзиллоэктомии.

Токсико-аллергический тонзиллит лечат только хирургически.

Техника тонзиллоэктомии.
Общая анестезия, положение животного на животе, пасть раскрыта роторасширителем, язык выведен наружу. Миндалины с той и другой стороны захватывают под основание гемостатическими пинцетами Микулича, смоченными в вазелиновом масле. По плоскости инструментов миндалины срезают ножницами, а зажимы оставляют на тканях еще на 15 мин для предотвращения обильного кровотечения. Затем инструменты снимают. В послеоперационном периоде назначают антибиотики и рекомендуют кормление негрубой пищей в течение 7 дней.