Простатит

ЭТИОЛОГИЯ:
Бактериальный острый простатит вызывается чаще всего Gr- организмами:
- E.coli;
- Proteus spp.
- Pseudomonas spp.
Предрасполагающий фактор: гипертрофия простаты.

ПАТОГЕНЕЗ: размножение бактерий вызывает локально-региональное инфекционное воспаление, характерное для этих видов микроорганизмов: развивается дистрофия соседних органов, дискомфорт и другие клинические признаки.

ОСОБЕННОСТИ:
Клиника: острый простатит проявляется острой каудальной абдоминальной болью, крововым эякулятом, трудностями при дефекации (дисгезия и тенезм), анорексией, ретенцией мочи, недержание и дизурия.
Сопутствующие признаки: депрессия, рвота, изменения в походке, связянные с болями. Так же могут быть заметны признаки цистита. У животного может быть температура, а иногда налицо признаки сепсиса. При остром простатите, признаки напоменают признаки гипертрофии (гиперплязии) простаты, что само по себе присутствует в синдромокомплексе  острого простатита.
Увеличение простаты может быть симметричным (гиперплазия) и ассиметричны (абсцесс). Ректальное исследование очень болезненно. Часто наблюдается отделение капель крови в конце мочеиспускания.

Диагноз ставиться на основании клинической картины и положительных результатов культурального исследования. Пробы берутся путем массажа перректум предстательной железы, реже путем аспирации с помощью иглы из простаты.
Цитологическое исследование эякулята из простатных смывов собак, больных острым простатитом, показывает изобилие воспалительных клеток в экссудате.
Диференциальная диагностика между хроническим фиброзом и неоплазией (карцинома) делается с помощью биопсии.

Суммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
2. Боль в области предстательной железы;
3. Боль при глубокой пальпации живота;
4. Геморрагический диатез, плохое свертывание крови;
5. Гнойные выделения из пениса и препуция;
6. Дегидратация;
7. Дизурия, затрудненное, болезненное мочеиспускание, странгурия;
8. Интраабдоминальные массы;
9. Инфертилитет мужских особей;
10. Истощенность, кахексия, неухоженность;
11. Колики, абдоминальная боль;
12. Красная или бурая моча;
13. Лихорадка, патологическая гипертермия;
14. Полакиурия, учащенное мочеиспускание;
15. Пониженный обьем фекалий, отсутствие дефекации, констипация, обстипация;
16. Потеря телесного веса;
17. Распухание, увеличение обьема предстательной железы;
18. Рвота, регургитация, эмезис;
19. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
20. Тенезм. потуги;
21. Угнетенность (депрессия, летаргия);
22. Уринализис: Гематурия;
23. Уринализис: Протеинурия;
24. Уринарная инконтиненция, недержание мочи;
25. Хромота задних конечностей;

Диагноз: основывается на:
пальпации;
радиографии;
культуральном исследовании секрета простаты;

ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ:

Неотложное лечение острого простатита направлено на коррекцию осложнений, сопровождающих увеличение простаты, особенно дизурию и констипацию.

ЛЕЧЕНИЕ: своевременное приложение квиноловых антибактериальных средств:
- Enrofloxacin (Baytril): 5 мг/кг/12-24 часов/5-10 дни внутримышечно, подкожно,  пер ос;
- Trimetoprim: 15-30 мг/кг/ пер ос, подкожно / 12-24 часов/ 14-42 дней;
- Хлорамфеникол (Chloramphenicol): 15-50 мг/кг/6-8часов/ пер ос, внутривенно, внутримышечно, подкожно / 14 днeй;
При наличии гирерплазии простаты рекомендуется кастрация, как дополнительный метод предотвращения рецидивов.
При наличии абцесса простаты показана хирургическая интервенция, так как антимикробное лечение очень редко бывает достаточным для ликвидации носительства ради специфичности органа.
РАЗВИТИЕ: в принципе острое, с осложнениями: гипертрофия простаты и абсцесс простаты, который чаще всего вызывается E.coli, Proteus spp., Pseudomonas spp.

ПРОГНОЗ: сомнительный к благоприятному при своевременном и комплексном лечении.