Перейти к содержимому


Фотография

Вирусный лейкоз. Помогите с паллиативом



  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 2

#1 -Alena-

-Alena-

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 3 сообщений

Отправлено 19 марта 2017 - 12:02

Уважаемые доктора, к нам пришла страшная беда. У нашей любимицы вирусный лейкоз.

 

Кошка, 3,5 года. Беспородная подобрашка. Живет у нас с 2,5 мес.

Ранее ничем не болела, выросла большая, 6 кг. Была не толстая, но упитанная.  Сейчас весит 4 кг

Кормление- сухой корм Джина суперпремиум, Содержание квартирное. 

Стерилизована в возрасте 8 мес. Вакцинация ежегодная, вакцина Мультифел-4 (последняя июнь 2016)

Последняя дегельминтизация май 2016.

 

15 февраля стала мало кушать.

Поскольку девочка была упитанная, мы заметили не сразу.

Через пару дней обратились к врачу. Я не буду описывать все хождения по мукам, неверные диагнозы и неудачные узи.

Вкратце. 

Сначала лечили Холангиогепатит.

Лечение:

Гептрал 1, 0 мл в/м- 2р/д  5 дней
В12 500 0, 5 мл 1р/д  (потом я уже узнала, что доза очень большая)
Гамавит 1, 0 мл 1р/д 5 дней
Синулокс 50мг 2р/д  14 дней

Дексаметазон 0,2мл 1р/д  5 дней

Капельницы

 

Ответа от дексаметазона в плане аппетита не было, стала много пить, поэтому отменили через 5 дней.

Анализы 21,02

 

Прикрепленный файл  Полечка биохимия.jpg   104,21К   0 Количество загрузок:

Прикрепленный файл  оак Полечка.jpg   48,57К   2 Количество загрузок:

 

Поменяли врача, стали лечить от гастрита

Зантак по 0,3 мл-- 2р\д
Веракол 0,5мл -- 2р\д

 

Потом нашли приличную клинику с хорошим узи, и уже по узи поставили диагноз 

Тест подтвердил.

 

Прикрепленный файл  тест влк заключ.jpg   57,53К   4 Количество загрузок:

Прикрепленный файл  тест ВЛК 1.jpg   18,86К   5 Количество загрузок:

Прикрепленный файл  Киселева_Полина_ОАК.pdf   110,33К   0 Количество загрузок:

 

УЗИ (05.03)

Свободная жидкость:
визуализируется в области селезенки, небольшое количество между петлями кишечника.
Повышена эхогенность сальника.

Дополнительные образования:
При исследовании кишечника (тонкий отдел) визуализируется ограниченное утолщение стенки кишечника до 0,53-0,63 см. Близлежащие мезентериальные л\у увеличены, имеют бугристые контуры, сниженную эхогенность
Маск размеры ориентировочно 1,86-2,42см

Кишечник:
Толщина стенки двенадцатиперстной кишки 0,25-0,63 см, в области утолщения слои кишечника сглажены, дифференцируются не четко, л\у в области утолщения стенки увеличены.

Заключение:
уз признаки гепатомегалии, снижения эхогенности паренхимы печени
УЗ признаки спленомегалии, снижения эхогенности паренхимы селезенки
УЗ признаки повышения эхогенности сальника, наличия умеренного количества свободной жидкости в области селезенки, между петлями кишечника.
УЗ признаки утолщения стенок тонкого отдела кишечника (локально). увеличения и снижения эхогенности мезентериальных л\у
ДЗ: Лимфолейкоз?

 

В этой клинике, наконец-то измерили температуру- 41,2!!!!!

 

С 5 марта

Серения 0,4мл 5 дней

Кетофен 0,5 мл 4 дня, потом преднизолон

 

С 9 марта начали Преднизолон 0,4 мл

На шестой день сахар в крови 14, Преднизолон отменили

На преднизолоне аппетит у нас так и не появился.

 

Теперь воюем с гипертермией.

17.03 в 9-00 41,4

Кетофен 0,5 мл

Через 5 часов 36,2

 

18,03 в 9-30 40,4 

Я решила сделать Кетофена поменьше, 0,4 мл (думала, меньшая доза гипотермии не вызовет)

в 21-30 41,1. Кетофен второй раз побоялась, сделала анальгин 0,2 мл

 

19.03 в 9-00 36,4 (опять гипотермия)

 

Когда падает температура, девочка немного кушает самостоятельно (около 50г в день) Говядину, горбушу (думаю, диета в нашем случае уже не актуальна), РК Конваленсес. Даю принудительно из шприца куриный бульон с Тёмой. Но ей это категорически не нравится, научилась плеваться

 

Практически не спит, ходит-бродит по квартире целый день. Если и ложится, то значит, температура поползла вверх

Умывается.

 

Мне кажется, у нее отек на животике. Может, можно мочегонное?

Вес не теряется, как был с начала заболевания 4 кг, так и есть.

 

1. Скажите пожалуйста, как нам правильно подобрать режим и дозу НПВС?

2. Нужно ли прикрыть желудок на время их приема? Вчера я дала ей 1/10 Кваматела мини на ночь

3. Может, к НПВС добавить Димедрол (доза?), чтобы она спала?

4. Как поддержать ей сердечко при такой гипертермии? 

5. Продолжать ли нам п/к инфузии 40 мл в день? Она пьет самостоятельно и меня беспокоит отек на животике

6. Можно ли дать мочегонное?

 

Вообщем, нам нужна качественная паллиативная терапия, а местные веты только разводят руками.

 

Я в отчаянии, и уже не понимаю, может, я мучаю свою красавицу, а пора ее отпустить? 

А, может, есть шанс, пусть один из миллиарда, что в этой температуре вирус сгорит?

 

Прошу вас, помогите нам с моей Полечкой.

 

 

 

 

 

 

 



#реклама Шкодливый Пёс

    Активный участник

  • Спамер
  • PipPipPip

Отправлено 19 марта 2017 - 12:03


#2 -Alena-

-Alena-

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 3 сообщений

Отправлено 19 марта 2017 - 16:08

Сегодня моя девочка совсем не кушает. И ее тошнит, она причмокивает ротиком очень часто, при виде еды- постоянно. При принудительном кормлении из шприца все выплевывает.
Сейчас я не выдержала, снова уколола Серению. Ее действительно можно только 5 дней? Мы ее прокололи с 5 по 10 марта. 
Если нельзя больше Серению, то, может, Церукал (дозировка?)?

Температура в 9-30 36,4
В 15-30 37,8
Т.е. Анальгин действует дольше. Уже 18 часов.

Скажите, она уходит? Я не понимаю, страдает ли она.
Мне кажется, болей у нее нет...



#3 -Alena-

-Alena-

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 3 сообщений

Отправлено 20 марта 2017 - 11:27

Сегодня уже асцит ярко выражен, виден невооруженным глазом.

Скажите пожалуйста, есть ли смысл делать лапароцентез или не мучить девочку?





Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 скрытых пользователей