Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Помогите разобраться в ситуации, пожалуйста!
Коту 10.5 лет (длинношерстный британец, племенной брак, где-то засветились персы) в начале декабря диагностирована ХБП, назначено дообследование и лечение.
В январе сделали УЗИ, по результатам которого мнения врача УЗИ и лечащего разошлись.
По заключению УЗИ помимо поликистоза почек (по две кисты в каждой почке ) – множественные кистозные образования печени, кисты с признаками злокачественности, новообразование стенки желчного пузыря.
Лечащий врач же считает, что ни о каком неопроцессе речь идти не может, данные кисты укладываются в диагноз поликистоз почек и просто имеют плотное содержимое. По результатам УЗИ назначен энроксил 15 мг 14 дней, рекомендован В12
Расхождение мнений у 2х специалистов всегда подсознательно настораживает пациентов 
поэтому хотелось бы получить дополнительное экспертное мнение.
И хотелось бы в принципе понять, насколько наличие возможно сопутствующей онкологии принципиально с точки зрения тактики лечения ХБП и прогноза.
Заранее большое спасибо всем откликнувшимся!
На всякий случай привожу данные анализов :
БАК:
Показатель 27.11.16 17.12.16 20.12.16 12.01.17
Билирубин общий 4.0 - - 3,8
Билирубин прямой 0,1 - 0,2 0,3
АСТ 15 - 24 19
АЛТ 32 - 46 36
Холестерин 5,04 - - 4,5
Триглицериды 0,37 - - 0,31
Общий белок 78 - - 73
ЛДГ 138 - - 65
Мочевина 23,8 17,5 16,3 18,7
Креатинин 222 230 246 249
Фосфор 1,88 1,89 1,84 1,68
Железо 13,1 - 10,1 9,8
ОЖСС - - - 47
Сатурация трансферрина - - 20,9
А также ОАК
27.11.16 17.12.16 20.12.16 12.01.17
Гематокрит 27,3 24,3 23,3 28
Гемоглобин 90 73 78 93
Эритроциты 5,75 5,25 5,21 6,51
Лейкоциты 7,0 8,1 8,9 9,8
Лимфоциты 20% (1,4) 10% (0,81) 19% (1,69) 23% (2,25)
СОЭ 47 47 - 39
Палочкоядерные 1% (0,07) 4% (0,32) 0% (0,0) 1% (0,1)
Сегментоядерные 75% (5,25) 85% (6,89) 80% (7,12) 72% (7,06)
Пойкилоцитоз не обнар. акантоциты +, не обнар. не обнар.
дакриоциты ед.
Ретикулоциты - - - 0%
Лейкемия (ПЦР и ИФА), гемобартенеллез (мазок и ПЦР) – отриц.
ОАМ
04.12.16 21.01.17
Относ. Плотность 1,017 1,028
Белок 0 30
Лейкоциты 0 0-1
Эритроциты 0 3-5
Уробилиноген отс +
Цилиндры геолин 0 0-1
Эпит плоский 0-1 0-2
бактерии кокки + кокки +
Биохимия мочи
04.12.16 21.01.17
Креатинин 9,5 16,7
Белок 41.2 35,6
Белок/креатинин 0,38 0,19 < 0,2 - норма
0,20 - 0,40 - пограничная зона
> 0,41- протеинурия
(при отсутствии гематурии и пиурии)
P.S. Получаемая терапия на данный момент: дюфалак 1,5-2 мл 1 р.д, ренал адвансд, амлодипин 5 мг 1/6 таб, квамател мини ¼ на ночь, п\к инъекции Рингера 50-100 мл в зависимости от аппетита и наличия рвоты.
Я также ссамовольничила и включила фосфорбаендеры (сначала давала альмагель 1 мл 1 р\д , сейчас перешла на добавку Ренал) и сорбент Полисорб (1 ч.л. без горки на 10 мл воды. 5 мл на прием. Даю вечером, через 1 час после еды и до амлодипина) сорбент получается в будние дни давать только 1 раз, к сожалению. Лечащий врач, правда, говорит, что лучше вообще не давать, т.к. 1 раз его давать не имеет смысла.
Прикрепленные файлы
-
201701121008560023ABD.JPG 40,52К
1 Количество загрузок:
-
201701121009490024ABD.JPG 37,21К
1 Количество загрузок:
-
201701121010350025ABD.JPG 36,96К
1 Количество загрузок:
-
201701121011440026ABD.JPG 42,04К
1 Количество загрузок:
-
201701121012260027ABD.JPG 39,12К
1 Количество загрузок:
-
201701121012440028ABD.JPG 37,17К
2 Количество загрузок:
-
201701121013280029ABD.JPG 37,98К
2 Количество загрузок:
-
201701121015470031ABD.JPG 35К
3 Количество загрузок:
-
201701121022040040ABD.JPG 35,95К
2 Количество загрузок:
-
201701121018030034ABD.JPG 40,83К
2 Количество загрузок:
-
201701121018350035ABD.JPG 37,99К
2 Количество загрузок:
-
201701121019520037ABD.JPG 41,41К
2 Количество загрузок:
-
201701121020420038ABD.JPG 36,22К
2 Количество загрузок:
